【李著華觀點:讓美國再次健康- 美國食品券(SNAP)限購含糖飲料和零食‧政府有健康美意但引發累退稅隱憂】

川普政府「讓美國再次健康」(Make America Healthy Again, MAHA)的口號已不僅僅是一句標語,而是在轉化為具體的行政手段。近期,美國五個州相繼提出針對「補充營養援助計畫」(SNAP,俗稱食品券)的改革申請,試圖禁止受助者使用福利金購買含糖飲料與零食。這一舉措標誌著政府那隻「看不見的手」正轉變為強勢介入,試圖以公權力直接矯正國民的飲食積習,以對抗日益嚴峻的肥胖症與糖尿病危機。立意固然良善,但在我看來,這種缺乏配套的禁令式健康政策,若執行不當,恐將演變成對社會底層的一種變相懲罰,甚至引發嚴重的「累退稅」隱憂,值得執政者深思。

聯邦政府認為,納稅人的血汗錢不應被用於購買導致昂貴醫療支出的垃圾食物,這在財政邏輯上似乎無懈可擊。然而,當我們剝開這層財政紀律的外衣,看到的卻是貧困階級在結構性困境下的無奈。對於依賴食品券度日的低收入戶而言,選擇購買廉價、高熱量的零食,往往並非全然出於對健康的無知,而是在有限預算與高通膨壓力下的理性生存策略。當一袋新鮮蘋果的價格遠高於一包洋芋片時,剝奪他們購買小確幸零食的自由,不僅是對個人選擇權的侵犯,更是一種何不食肉糜的傲慢。如果不解決健康食品價格高昂且難以取得的根本問題,單純的禁令無異於一種「累退稅」,即強迫窮人必須花費更多現金去購買政府認可的食物,或者在福利金縮水的情況下被迫減少熱量攝取。

更深層的隱憂在於食物沙漠(Food Deserts)的現實並未被納入考量。在許多貧困社區,方圓數里內可能只有販售加工食品的便利商店,而缺乏供應生鮮蔬果的超市。在這種環境下,限制SNAP的使用範圍,並不能神奇地讓新鮮蔬菜出現在貨架上,反而可能讓受助者陷入「有券難用」的窘境。正如部分社會學家以「糧食種族主義」來形容此類政策,指出它在客觀上歧視了缺乏交通工具與購物選擇的少數族裔貧困社群。健康的不平等,歸根結底是經濟與資源分配的不平等,試圖透過懲罰性的禁令來解決結構性問題,無疑是緣木求魚,甚至可能加劇社會的階級分裂與對立。

治國者必須明白,單純的禁令或許能讓帳面上的蘇打水消費量暫時下降,但無法從根本上扭轉國民健康素質。真正的健康政策需要溫度,而非冰冷的限制;需要的是對弱勢群體的體恤與賦權,而非高高在上的指責。

因此,如何在維護國民健康與尊重個人選擇權之間取得平衡,考驗著川普新政府的大智慧。如果政府真心要「讓美國再次健康」,不應只會揮舞限制的大棒,而應思考如何透過補貼降低生鮮蔬果的價格、改善貧困社區的食物供應鏈,以及加強營養教育。我們在追求健康的路上,是否已悄然建起一座階級的高牆?當福利的籃子開始過濾所謂「道德不正當」的食品時,我們真正過濾掉的,或許是對複雜社會問題的同理心與耐性。

一個真正健康的社會,其文明程度不應體現在對窮人購物車的嚴格審查上,通往健康的道路,絕不應是由窮人的尊嚴鋪墊而成的!

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